醫師的企業處方

【經濟日報╱傑若．古柏（Jerome Groopman, MD)】

資深醫師和執行長一樣，傳統上都表現出自信而獨立的決策者形象，能夠快速分析，並提出權威意見。他們的判斷會透過醫院組織階層傳達下去，與公司決策從執行長辦公室傳播到公司各單位的過程類似。 只不過和大多數企業截然不同的是，醫院會定期開會檢討治療效果不佳的病例。經過這種轉變，地位最崇高的醫生也得自承疏失，希望力求改進。 醫界目前常引用認知科學家的研究，尤其是阿默斯．特弗斯基（Amos Tversky）與丹尼爾．卡尼曼（Daniel Kahneman）兩人，他們30年前就探討過思考時走捷徑的利弊得失。 思考上的錯誤，有15%到20%是出自這項因素。即使經驗最老到的醫生，也很容易犯「遽下結論」的錯誤。同樣地，醫師會對以往某些特殊病例印象深刻，因此 很容易對目前處理的病例犯下「先入為主」的錯誤。另一項認知陷阱是，受到既有成見的影響，以同樣的公式套用到所有患者身上。 雖然一般人認為醫師習慣採取權威姿態，不願接受批評，也抗拒自我檢討，但現在醫界領袖卻樂於借重認知科學的看法，協助他們避免誤判。這些領導人願意承認自己也可能犯錯，藉此鼓勵較低階層人員更自由地質疑決策，更全面地思考問題。 我最近曾訪問製造業、不動產、銀行的領導人，了解這些產業如何處理誤判情勢的問題。結果發現，他們很少進行正式的決策檢討，執行長也很少受到員工的挑戰。醫院舉行正式的醫學檢討會議，借助認知科學的工具，說明並剖析醫生的誤判，這種做法也可以應用到企業界。 所有經理人，包括執行長，都應採納目前醫界這種自我分析方式。醫師看法出錯可能導致患者死亡，公司若發生類似的認知錯誤，則可能對組織、員工與執行長的未來，都造成深遠影響。 （取材自2月號HBR 全球繁體中文版） 【2008/02/03 經濟日報】